Yetişkinler yaşlandıkça daha fazla tıbbi bakıma ihtiyaç duyma eğilimindedir, ancak bu bakımı koordine etmek yaşlılar için stresli ve yorucu olabilir.
Şahsen bakım ve tedavi almak “önemli miktarda zaman, çaba ve maliyet” gerektirebilir daha yaşlı yetişkinler Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, partnerleri veya bakıcıları.
Harvard Tıp Fakültesi'nde tıp doçenti olan Ishani Ganguli liderliğindeki araştırmacılar, tıbbi yardım almak için harcanan gün sayısı hakkında fikir edinmek amacıyla 2019 Medicare Mevcut Faydalanıcı Anketi verilerine yanıt veren 65 yaş ve üzeri 6.619 yetişkinin verilerini inceledi. bakım.
YAPAY ZEKA YAŞLILARIN UZUN VADELİ BAKIM İHTİYAÇLARINI TAHMİN ETMEYE YARDIMCI OLUYOR: 'SONRAKİ KRİTİK ADIMLAR'
O yıl boyunca yaşlı yetişkinlerin ortalama 17,3 “ayakta temas günü” vardı; bu gün bir hastane ziyaretinden oluşuyordu. birinci basamak doktoru veya uzman doktor – veya bir test, görüntüleme prosedürü veya tedavi.
Hastanede, acil serviste, vasıflı hemşirelik tesisinde veya bakımevinde geçirilen günleri de içeren ortalama 20,7 toplam temas günü vardı.
Yetişkinler yaşlandıkça daha fazla tıbbi bakıma ihtiyaç duyma eğilimindedir, ancak bu bakımı koordine etmek yaşlılar için stresli ve yorucu olabilir. (iStock)
Yetişkinlerin yaklaşık %11'inin toplam temas günü 50 veya daha fazlaydı.
Harvard Tıp Fakültesi'nden Ganguli, KFF Sağlık Haberleri'ne şöyle konuştu: “Bunlardan bazıları insanlar için çok faydalı ve değerli olabilir, bazıları ise daha az gerekli olabilir.”
YÜZLERCE KIRSAL HASTANE KAPATILMA TEHLİKESİYLE ALTTA, ÇALIŞMA BULGUSUNA GÖRE: 'KAPANMA RİSKİ ALTINDA'
“Yaşlı yetişkinlerden ne yapmalarını istediğimiz ve bunun gerçekçi olup olmadığı hakkında yeterince konuşmuyoruz.”
Ganguli, tüm bu tıbbi temas noktalarının tıbbi durumlara ilişkin farklı yönergeler, doktorlara sunulan mali teşvikler ve özel bakım ihtiyacı ile ilgili olduğunu belirtti.
“Yaşlı hastalarda üç veya daha fazla sayıda hasta olması alışılmadık bir durum değil kalp uzmanları Düzenli randevular ve testler planlayanlar” dedi.
Birden fazla sağlık sorunu olan hastalar için, her ayın birçok günü farklı sağlayıcılarla birden fazla randevu almak zor olabilir. (iStock)
Birden fazla sağlık sorunu olan hastalar için, dengelenecek daha fazla randevu vardır.
Hastaların sağlık hizmetleriyle ilgili deneyimlerini takip eden bir danışmanlık firması olan Press Ganey'nin baş tıbbi sorumlusu Thomas H. Lee, KFF'ye şöyle konuştu: “İyi haber şu ki, çok daha fazlasını biliyoruz ve çeşitli rahatsızlıkları olan insanlar için çok daha fazlasını yapabiliriz.” Sağlık Haberleri.
“Kötü haber şu ki sistem aşırı derecede karmaşık hale geldi.”
'Karmaşıklıkla dolu'
Dr. Marc Siegel, klinik tıp profesörü NYU Langone Tıp Merkezi ve Haberler'un tıbbi katkılarından biri araştırmaya dahil değildi ancak yaşlılar için tıbbi karmaşıklığın ABD'de “büyük bir sorun” olduğu konusunda hemfikirdi
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Pandemiden dolayı tıbbi sistem aşırı yük altında ve hem doktor hem de hemşire sıkıntısı var” dedi.
ÇALIŞMA BULGULARINA GÖRE EVDE HASTANE BAKIMI HASTALARA VE SAĞLAYICILARA 'OLAĞANÜSTÜ' FAYDALAR GETİRİYOR
Siegel, bu arada, özellikle kronik hastalıkların yönetilmesine yardımcı olan teknolojik gelişmelerle birlikte ülkedeki yaşlıların sağlık bakım ihtiyaçlarının da arttığını belirtti.
Doktor, “Aynı zamanda, Medicare kapsamının kapsamı da onunla çalışabilecek sağlayıcılarla birlikte daralıyor” diye ekledi.
“Ve gerekli prosedürleri ve tedavileri almanın önündeki engeller, cepten yapılan harcamalarla birlikte artıyor.”
Yeni bir araştırmaya göre, yüz yüze bakım ve tedavi almak, yaşlı yetişkinler ve onların partnerleri veya bakıcıları için “önemli miktarda zaman, çaba ve maliyet” gerektirebiliyor. (iStock)
Dr. Shana Johnson, fiziksel tıp ve rehabilitasyon doktoru Scottsdale, Arizona'daABD sağlık sistemi içinde gezinmenin karmaşıklığının tıbbi bakım almanın önünde “sürekli artan bir engel” olduğunu söyledi.
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Sağlık sisteminin her adımı karmaşıklıkla doludur; sigortanızı kabul eden bir sağlayıcıyla randevu ayarlamaktan, karşılayabileceğiniz bir reçeteyi doldurmaya, gerçekte hangi tıbbi testlere ihtiyacınız olduğunu ayırt etmeye kadar” dedi.
Johnson yeni çalışmaya dahil değildi.
“Giderek daha fazla sayıda insan sistemde gezinmek ve doğru bakımı bulmak için yardıma ulaşıyor” dedi.
“Sağlık sisteminin her adımı karmaşıklıkla doludur; sigortanızı kabul eden bir sağlayıcıyla randevu ayarlamaktan, karşılayabileceğiniz bir reçeteyi doldurmaya ve gerçekte hangi tıbbi testlere ihtiyacınız olduğunu ayırt etmeye kadar.” (iStock)
Bir hasta yakın zamanda birinci basamak doktorunun onu bir romatologa yönlendirme konusundaki başarısız girişimlerinin ardından yardım için Johnson'la temasa geçti.
“Önce doktoru onu üniversitenin tıp merkezine gönderdi” dedi. “Randevu aralıklarının yüksek karmaşıklıktaki davalara ayrılmış olması ve davasının yeterince zor görülmemesi nedeniyle yönlendirmeyi reddettiler.”
Özel bir romatoloji kliniğine ikinci kez yönlendirme yapıldı ancak kabul etmedikleri için reddettiler. Sağlık sigortası.
GECEYİ ACİL SERVİSTE GEÇİRMEK YAŞLI YETİŞKİNLERİN HASTANEDE ÖLÜM RİSKİ ARTIYOR: ÇALIŞMA
Johnson, “Düşük geri ödeme oranları nedeniyle daha az sayıda özel muayenehane Medicaid'i kabul ediyor” dedi.
Bu noktada hasta, bakıma bağlanma konusunda yardım almak için Johnson ile temasa geçti.
“Onunla konuştuktan sonra fibromiyaljisi olduğundan şüphelendim ve bu ona yardım edebilecek uzmanların sayısını artırdı” dedi.
Uzmanlar, sağlık sisteminde dijital teknolojilerin yükselişinin yaşlı yetişkinler için başka bir zorluk katmanı oluşturabileceği konusunda hemfikir. (iStock)
Johnson, hastayı büyük bir hastane sistemindeki bir ağrı kliniğine sevk etti ancak klinik, çok meşgul olduğu için sevki reddetti. opioid hastaları ve dışarıdan yönlendirmeleri kabul edemedik.
Ayrıca hastanın doktoru hastane sistemi için çalışmıyordu.
Johnson, “Sonra genel fiziksel tıp ve rehabilitasyon kliniğini denedim” dedi. “Hayır dediler çünkü onu görmeyi reddeden ağrı kliniğine daha uygundu.”
SAĞLIK MI, BARINMA MI? DAHA FAZLA EYALET, EVSİZLERE YARDIM İÇİN MEDICAID FONLARINI KULLANIYOR
Bu noktada hasta, tanı koymak için acı içinde beş ay beklemişti ve tedavi başlamamıştı bile.
Johnson, “Bu hastanın mücadeleleri benzersiz değil, olağan.”
İhmal edilen bakımın riskleri
Tıp profesörü Victor Montori'ye göre, randevu alma, ulaşım bulma, sigorta şirketlerini takip etme, doktor tavsiyelerini dikkate alma ve tıbbi masrafları yönetme gibi “tedavi yükü” ile karşı karşıya kalan birçok yaşlı, bakımdan tamamen vazgeçmeyi tercih edebilir. Rochester, Minnesota'daki Mayo Kliniğinde.
KFF'nin bildirdiğine göre, birden fazla tıbbi durumu idare eden yaşlı yetişkinler ve “düşük eğitim seviyesine sahip” veya “ekonomik açıdan güvensiz ve sosyal açıdan izole” olanlar en yüksek risk altında.
ACİL ZİYARET SÜRELERİ: İŞTE HER EYALETTE HASTALARIN ACİL SERVİSLERDE NE KADAR SÜRE GEÇİRDİĞİ
Yükselişi dijital teknolojiler Uzmanlar, sağlık sistemindeki bu durumun yaşlı yetişkinler için başka bir zorluk katmanı oluşturabileceği konusunda hemfikir.
Montori, KFF'ye şunları söyledi: “Hastaların kendileriyle sorun çözebilecek ve soruları yanıtlayabilecek klinisyenlere erişmesi giderek zorlaşıyor.”
Yükü azaltmak için ipuçları
Minnesota Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde dahiliye alanında yardımcı doçent olan Elizabeth Rogers, yaşlı yetişkinler için bakımı daha erişilebilir hale getirmeye yönelik ipuçlarını KFF Health News ile paylaştı.
İlk olarak, eğer tedavi planı sürdürülebilir görünmüyorsa doktorlara geri bildirimde bulunulmasını önerdi.
Bazı tıp merkezlerinde, yaşlıların randevularını koordine etmelerine ve birleştirmelerine yardımcı olmak için personelde sosyal hizmet uzmanları veya “hasta yönlendiricileri” bulunabilir. (iStock)
“Mutlaka konuşun sağlık öncelikleri ve ödünleşimler – belirli testlerden veya tedavilerden vazgeçerek ne kazanabilir ve ne kaybedebilirsiniz” dedi KFF'ye.
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Rogers, hangi tıbbi etkileşimlerin gerekli olduğunu ve hangilerinin atlanabileceğini tartışmanın da önemli olduğunu söyledi.
Bu tartışmalara dayanarak doktorlar ayarlamalar yapabilirler. tedavi planları veya reçeteleri.
Rogers ayrıca yaşlıların doktorlarının talimatlarını anladıklarından emin olmak için soru sormaları gerektiğini de vurguladı.
SAĞLIK BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN TIKLAYIN
Harvard'dan Ganguli, KFF'ye şöyle konuştu: “Bir klinisyene şunu sorardım: 'Bu tedavi seçeneğini seçersem, bu sadece kanserim veya kalp hastalığım için değil, aynı zamanda bakım için harcayacağım zaman açısından da ne anlama gelir?'”.
“Eğer bir cevapları yoksa, bir tahminde bulunup bulunamayacaklarını sorun.”
Daha fazla Sağlık makalesi için şu adresi ziyaret edin: www.Haberler/health.
Melissa Rudy, Haberler Digital'in sağlık editörü ve yaşam tarzı ekibinin bir üyesidir. Hikaye ipuçları melissa.rudy@haberler adresine gönderilebilir.
Şahsen bakım ve tedavi almak “önemli miktarda zaman, çaba ve maliyet” gerektirebilir daha yaşlı yetişkinler Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, partnerleri veya bakıcıları.
Harvard Tıp Fakültesi'nde tıp doçenti olan Ishani Ganguli liderliğindeki araştırmacılar, tıbbi yardım almak için harcanan gün sayısı hakkında fikir edinmek amacıyla 2019 Medicare Mevcut Faydalanıcı Anketi verilerine yanıt veren 65 yaş ve üzeri 6.619 yetişkinin verilerini inceledi. bakım.
YAPAY ZEKA YAŞLILARIN UZUN VADELİ BAKIM İHTİYAÇLARINI TAHMİN ETMEYE YARDIMCI OLUYOR: 'SONRAKİ KRİTİK ADIMLAR'
O yıl boyunca yaşlı yetişkinlerin ortalama 17,3 “ayakta temas günü” vardı; bu gün bir hastane ziyaretinden oluşuyordu. birinci basamak doktoru veya uzman doktor – veya bir test, görüntüleme prosedürü veya tedavi.
Hastanede, acil serviste, vasıflı hemşirelik tesisinde veya bakımevinde geçirilen günleri de içeren ortalama 20,7 toplam temas günü vardı.
Yetişkinler yaşlandıkça daha fazla tıbbi bakıma ihtiyaç duyma eğilimindedir, ancak bu bakımı koordine etmek yaşlılar için stresli ve yorucu olabilir. (iStock)
Yetişkinlerin yaklaşık %11'inin toplam temas günü 50 veya daha fazlaydı.
Harvard Tıp Fakültesi'nden Ganguli, KFF Sağlık Haberleri'ne şöyle konuştu: “Bunlardan bazıları insanlar için çok faydalı ve değerli olabilir, bazıları ise daha az gerekli olabilir.”
YÜZLERCE KIRSAL HASTANE KAPATILMA TEHLİKESİYLE ALTTA, ÇALIŞMA BULGUSUNA GÖRE: 'KAPANMA RİSKİ ALTINDA'
“Yaşlı yetişkinlerden ne yapmalarını istediğimiz ve bunun gerçekçi olup olmadığı hakkında yeterince konuşmuyoruz.”
Ganguli, tüm bu tıbbi temas noktalarının tıbbi durumlara ilişkin farklı yönergeler, doktorlara sunulan mali teşvikler ve özel bakım ihtiyacı ile ilgili olduğunu belirtti.
“Yaşlı hastalarda üç veya daha fazla sayıda hasta olması alışılmadık bir durum değil kalp uzmanları Düzenli randevular ve testler planlayanlar” dedi.
Birden fazla sağlık sorunu olan hastalar için, her ayın birçok günü farklı sağlayıcılarla birden fazla randevu almak zor olabilir. (iStock)
Birden fazla sağlık sorunu olan hastalar için, dengelenecek daha fazla randevu vardır.
Hastaların sağlık hizmetleriyle ilgili deneyimlerini takip eden bir danışmanlık firması olan Press Ganey'nin baş tıbbi sorumlusu Thomas H. Lee, KFF'ye şöyle konuştu: “İyi haber şu ki, çok daha fazlasını biliyoruz ve çeşitli rahatsızlıkları olan insanlar için çok daha fazlasını yapabiliriz.” Sağlık Haberleri.
“Kötü haber şu ki sistem aşırı derecede karmaşık hale geldi.”
'Karmaşıklıkla dolu'
Dr. Marc Siegel, klinik tıp profesörü NYU Langone Tıp Merkezi ve Haberler'un tıbbi katkılarından biri araştırmaya dahil değildi ancak yaşlılar için tıbbi karmaşıklığın ABD'de “büyük bir sorun” olduğu konusunda hemfikirdi
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Pandemiden dolayı tıbbi sistem aşırı yük altında ve hem doktor hem de hemşire sıkıntısı var” dedi.
ÇALIŞMA BULGULARINA GÖRE EVDE HASTANE BAKIMI HASTALARA VE SAĞLAYICILARA 'OLAĞANÜSTÜ' FAYDALAR GETİRİYOR
Siegel, bu arada, özellikle kronik hastalıkların yönetilmesine yardımcı olan teknolojik gelişmelerle birlikte ülkedeki yaşlıların sağlık bakım ihtiyaçlarının da arttığını belirtti.
Doktor, “Aynı zamanda, Medicare kapsamının kapsamı da onunla çalışabilecek sağlayıcılarla birlikte daralıyor” diye ekledi.
“Ve gerekli prosedürleri ve tedavileri almanın önündeki engeller, cepten yapılan harcamalarla birlikte artıyor.”
Yeni bir araştırmaya göre, yüz yüze bakım ve tedavi almak, yaşlı yetişkinler ve onların partnerleri veya bakıcıları için “önemli miktarda zaman, çaba ve maliyet” gerektirebiliyor. (iStock)
Dr. Shana Johnson, fiziksel tıp ve rehabilitasyon doktoru Scottsdale, Arizona'daABD sağlık sistemi içinde gezinmenin karmaşıklığının tıbbi bakım almanın önünde “sürekli artan bir engel” olduğunu söyledi.
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Sağlık sisteminin her adımı karmaşıklıkla doludur; sigortanızı kabul eden bir sağlayıcıyla randevu ayarlamaktan, karşılayabileceğiniz bir reçeteyi doldurmaya, gerçekte hangi tıbbi testlere ihtiyacınız olduğunu ayırt etmeye kadar” dedi.
Johnson yeni çalışmaya dahil değildi.
Bağımsız bir sağlık sistemi danışmanı olarak yeni görevinde Johnson, hastaların bu karmaşıklığın üstesinden gelmesine yardımcı olmak için çalışıyor.
“Giderek daha fazla sayıda insan sistemde gezinmek ve doğru bakımı bulmak için yardıma ulaşıyor” dedi.
“Sağlık sisteminin her adımı karmaşıklıkla doludur; sigortanızı kabul eden bir sağlayıcıyla randevu ayarlamaktan, karşılayabileceğiniz bir reçeteyi doldurmaya ve gerçekte hangi tıbbi testlere ihtiyacınız olduğunu ayırt etmeye kadar.” (iStock)
Bir hasta yakın zamanda birinci basamak doktorunun onu bir romatologa yönlendirme konusundaki başarısız girişimlerinin ardından yardım için Johnson'la temasa geçti.
“Önce doktoru onu üniversitenin tıp merkezine gönderdi” dedi. “Randevu aralıklarının yüksek karmaşıklıktaki davalara ayrılmış olması ve davasının yeterince zor görülmemesi nedeniyle yönlendirmeyi reddettiler.”
Özel bir romatoloji kliniğine ikinci kez yönlendirme yapıldı ancak kabul etmedikleri için reddettiler. Sağlık sigortası.
GECEYİ ACİL SERVİSTE GEÇİRMEK YAŞLI YETİŞKİNLERİN HASTANEDE ÖLÜM RİSKİ ARTIYOR: ÇALIŞMA
Johnson, “Düşük geri ödeme oranları nedeniyle daha az sayıda özel muayenehane Medicaid'i kabul ediyor” dedi.
Bu noktada hasta, bakıma bağlanma konusunda yardım almak için Johnson ile temasa geçti.
“Onunla konuştuktan sonra fibromiyaljisi olduğundan şüphelendim ve bu ona yardım edebilecek uzmanların sayısını artırdı” dedi.
Uzmanlar, sağlık sisteminde dijital teknolojilerin yükselişinin yaşlı yetişkinler için başka bir zorluk katmanı oluşturabileceği konusunda hemfikir. (iStock)
Johnson, hastayı büyük bir hastane sistemindeki bir ağrı kliniğine sevk etti ancak klinik, çok meşgul olduğu için sevki reddetti. opioid hastaları ve dışarıdan yönlendirmeleri kabul edemedik.
Ayrıca hastanın doktoru hastane sistemi için çalışmıyordu.
Johnson, “Sonra genel fiziksel tıp ve rehabilitasyon kliniğini denedim” dedi. “Hayır dediler çünkü onu görmeyi reddeden ağrı kliniğine daha uygundu.”
SAĞLIK MI, BARINMA MI? DAHA FAZLA EYALET, EVSİZLERE YARDIM İÇİN MEDICAID FONLARINI KULLANIYOR
Bu noktada hasta, tanı koymak için acı içinde beş ay beklemişti ve tedavi başlamamıştı bile.
Johnson, “Bu hastanın mücadeleleri benzersiz değil, olağan.”
İhmal edilen bakımın riskleri
Tıp profesörü Victor Montori'ye göre, randevu alma, ulaşım bulma, sigorta şirketlerini takip etme, doktor tavsiyelerini dikkate alma ve tıbbi masrafları yönetme gibi “tedavi yükü” ile karşı karşıya kalan birçok yaşlı, bakımdan tamamen vazgeçmeyi tercih edebilir. Rochester, Minnesota'daki Mayo Kliniğinde.
2020 tarihli bir araştırma makalesinde Montori, kronik rahatsızlıkları olan hastaların yaklaşık %40'ının “tedavi yükünü dikkate aldığını” ortaya çıkardı [to be] sürdürülemez.”
KFF'nin bildirdiğine göre, birden fazla tıbbi durumu idare eden yaşlı yetişkinler ve “düşük eğitim seviyesine sahip” veya “ekonomik açıdan güvensiz ve sosyal açıdan izole” olanlar en yüksek risk altında.
ACİL ZİYARET SÜRELERİ: İŞTE HER EYALETTE HASTALARIN ACİL SERVİSLERDE NE KADAR SÜRE GEÇİRDİĞİ
Yükselişi dijital teknolojiler Uzmanlar, sağlık sistemindeki bu durumun yaşlı yetişkinler için başka bir zorluk katmanı oluşturabileceği konusunda hemfikir.
Montori, KFF'ye şunları söyledi: “Hastaların kendileriyle sorun çözebilecek ve soruları yanıtlayabilecek klinisyenlere erişmesi giderek zorlaşıyor.”
Yükü azaltmak için ipuçları
Minnesota Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde dahiliye alanında yardımcı doçent olan Elizabeth Rogers, yaşlı yetişkinler için bakımı daha erişilebilir hale getirmeye yönelik ipuçlarını KFF Health News ile paylaştı.
İlk olarak, eğer tedavi planı sürdürülebilir görünmüyorsa doktorlara geri bildirimde bulunulmasını önerdi.
Bazı tıp merkezlerinde, yaşlıların randevularını koordine etmelerine ve birleştirmelerine yardımcı olmak için personelde sosyal hizmet uzmanları veya “hasta yönlendiricileri” bulunabilir. (iStock)
“Mutlaka konuşun sağlık öncelikleri ve ödünleşimler – belirli testlerden veya tedavilerden vazgeçerek ne kazanabilir ve ne kaybedebilirsiniz” dedi KFF'ye.
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Rogers, hangi tıbbi etkileşimlerin gerekli olduğunu ve hangilerinin atlanabileceğini tartışmanın da önemli olduğunu söyledi.
Bu tartışmalara dayanarak doktorlar ayarlamalar yapabilirler. tedavi planları veya reçeteleri.
Bazı tıp merkezlerinde, yaşlıların randevularını koordine etmelerine ve birleştirmelerine ve gerekirse ulaşımı ayarlamalarına yardımcı olmak için personelde sosyal hizmet uzmanları veya “hasta yönlendiricileri” bulunabilir.
Rogers ayrıca yaşlıların doktorlarının talimatlarını anladıklarından emin olmak için soru sormaları gerektiğini de vurguladı.
SAĞLIK BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN TIKLAYIN
Harvard'dan Ganguli, KFF'ye şöyle konuştu: “Bir klinisyene şunu sorardım: 'Bu tedavi seçeneğini seçersem, bu sadece kanserim veya kalp hastalığım için değil, aynı zamanda bakım için harcayacağım zaman açısından da ne anlama gelir?'”.
“Eğer bir cevapları yoksa, bir tahminde bulunup bulunamayacaklarını sorun.”
Daha fazla Sağlık makalesi için şu adresi ziyaret edin: www.Haberler/health.
Melissa Rudy, Haberler Digital'in sağlık editörü ve yaşam tarzı ekibinin bir üyesidir. Hikaye ipuçları melissa.rudy@haberler adresine gönderilebilir.