Düzinelerce doktor ve hemşire saygı duruşunda bulunmak üzere sessizce hastane koridoruna dizildi: Tarih yazan iki ay boyunca, yanlarından geçen sedyede beyin ölümü gerçekleşen adamın içinde bir domuz böbreği normal şekilde çalıştı.
Dramatik deney Çarşamba günü, NYU Langone Health’deki cerrahların domuz böbreğini çıkarması ve Maurice “Mo” Miller’ın bağışlanan cesedini yakılmak üzere ailesine iade etmesiyle sona erdi.
Bu, ölen bir insan da olsa, genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreğinin bir insanda şimdiye kadar çalıştığı en uzun süre oldu. Bilim insanları, ölülerle yapılan araştırmanın sınırlarını zorlayarak, domuz böbreklerini canlılar üzerinde test etme umuduyla Gıda ve İlaç İdaresi ile paylaşmaya hazırlandıkları kritik dersleri öğrendiler.
BEYİN ÖLÜMÜ ADAMIN BEDENİNDE BİR AYDAN FAZLA DOMUZ BÖBREĞİ ÇALIŞIYOR; HAYVAN-İNSAN ORGAN NAKLİDE DEV BİR ADIM
Deneyi yürüten organ nakli cerrahı Dr. Robert Montgomery Associated Press’e “Bu heyecan ve rahatlamanın bir birleşimi” dedi. “Bu kadar iyi durumda bir domuz böbreğine sahip olmak için iki ay çok uzun bir süre. Bu size sonraki denemeler için çok fazla güven veriyor.”
Kendisi de kalp nakli alıcısı olan Montgomery, hayvandan insana nakillerin ülkedeki organ sıkıntısını hafifletmek için çok önemli olduğunu düşünüyor. 100.000’den fazla kişi ulusal bekleme listesinde yer alıyor; bunların çoğu böbreğe ihtiyaç duyuyor ve binlerce kişi beklerken ölecek.
Sözde ksenotransplantasyon girişimleri onlarca yıldır başarısız oldu; insan bağışıklık sistemi yabancı hayvan dokusunu anında yok etti. Yenilik: Organları insana daha çok benzesin diye genetiği değiştirilmiş domuzları denemek.
Maurice “Mo” Miller’ın ailesi, 12 Eylül 2023’te New York’taki NYU Langone Health’de cesedinin yanında duruyor. Çarşamba günü, Miller’e domuz organı nakletmeye yönelik dramatik deney başarıyla sona erdi. (AP Fotoğrafı/Shelby Lum)
Ölen bedenler üzerinde yapılan bazı kısa deneyler, ani bir bağışıklık saldırısını önledi ancak oluşması bir ay sürebilecek daha yaygın bir reddedilme biçimine ışık tutmadı. Geçen yıl, Maryland Üniversitesi cerrahları ölmekte olan domuz kalpli bir adamı kurtarmaya çalıştılar; ancak organın tam olarak açıklanamayan nedenlerden dolayı başarısız olması nedeniyle adam yalnızca iki ay hayatta kaldı. Ve FDA, Montgomery’nin ekibine domuz organlarının insan organlarıyla karşılaştırıldığında gerçekte nasıl iş yaptığına dair bir soru listesi verdi.
Montgomery, domuz böbreğinin nasıl çalıştığını görmek için Miller’in vücudunu iki ay boyunca solunum cihazında tutmanın bu soruların bazılarına cevap verebileceği konusunda kumar oynadı.
Miller’in kız kardeşi Mary Miller-Duffy, bu hafta erkek kardeşinin yatağının başında gözyaşları içinde veda ederken, “Seninle gurur duyuyorum” dedi.
Miller bayıldı ve kanser nedeniyle organlarını bağışlayamadığı için beyin ölümü gerçekleşti. Seçimle boğuştuktan sonra Miller-Duffy, domuz deneyi için Newburgh, New York’taki insan vücudunu bağışladı. Yakın zamanda Kaliforniya’da böbrek nakli bekleyen bir yabancıdan, umutsuzca ihtiyaç duyulan araştırmayı ilerletmeye yardım ettiği için kendisine teşekkür eden bir kart aldı.
Miller-Duffy, eşi Sue Duffy ile Montgomery’nin ekibine sarılırken “Bu oldukça uzun bir yolculuktu” dedi.
DOMUZ ORGAN NAKLİ ÖLÜ İNSAN BEDENLERİ ÜZERİNDE TEST EDİLİYOR
14 Temmuz’da, yani 58. yaş gününden kısa bir süre önce, cerrahlar Miller’in kendi böbreklerini bir domuz böbreği ve hayvanın bağışıklık hücrelerini eğiten bir bez olan timus ile değiştirdiler. İlk ay böbrek hiçbir sorun belirtisi olmadan çalıştı.
Ancak kısa süre sonra doktorlar üretilen idrar miktarında hafif bir azalma ölçtüler. Biyopsi, reddin başladığına dair ince bir işareti doğruladı ve doktorlara bunun tedavi edilebilir olup olmadığını anlama fırsatı verdi. Tabii ki, böbreğin performansı, günümüzde hastaların kullandığı standart bağışıklık baskılayıcı ilaçlardaki değişiklikle yeniden toparlandı.
NYU organ nakli immünologu Massimo Mangiola, “Bunun gerçekten mümkün olduğunu öğreniyoruz” dedi.
Araştırmacılar, domuz böbreğinin insan hormonlarına nasıl tepki verdiği, antibiyotiklerin salgılanması veya ilaçla ilgili yan etkiler açısından nasıl bir fark görülmediği de dahil olmak üzere diğer FDA sorularını işaretlediler.
Dr. Jeffrey Stern Çarşamba günü domuz böbreğini daha yakından incelemek için 61. günde çıkardıktan sonra, “Güzel görünüyor, normal böbreklerin görünümüyle tamamen aynı” dedi.
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Sonraki adımlar: Araştırmacılar, ksenotransplanttan kaynaklanan herhangi bir sorun ipucunu araştırmak için her büyük organdan, lenf düğümlerinden ve sindirim sisteminden yaklaşık 180 farklı doku örneği aldı.
Hastings Merkezi’nde ksenotransplant klinik denemeleri için etik ve politika önerilerinin geliştirilmesine yardımcı olan araştırma uzmanı Karen Maschke, ölen kişi üzerinde yapılan deneylerin organların canlılarda aynı şekilde çalışacağını tahmin edemeyeceği konusunda uyardı.
Ancak başka değerli bilgiler de sağlayabilirler, dedi. Bu, bazı araştırma ekiplerinin tercih ettiği 10’a kadar genetik değişiklikle domuzlar arasındaki farkları ortadan kaldırmaya yardımcı olmayı ve Montgomery’nin kullandığı gibi yalnızca tek bir değişiklikle anında bağışıklık saldırısını tetikleyen bir genin çıkarılmasını içeriyor.
İmmünolog Mangiola, “Bunu yapmamızın nedeni ne yazık ki hayatta ikinci bir şans bulamadan ölen çok sayıda insanın olması.” dedi. “Ve bu konuda bir şeyler yapmamız gerekiyor.”
Dramatik deney Çarşamba günü, NYU Langone Health’deki cerrahların domuz böbreğini çıkarması ve Maurice “Mo” Miller’ın bağışlanan cesedini yakılmak üzere ailesine iade etmesiyle sona erdi.
Bu, ölen bir insan da olsa, genetiği değiştirilmiş bir domuz böbreğinin bir insanda şimdiye kadar çalıştığı en uzun süre oldu. Bilim insanları, ölülerle yapılan araştırmanın sınırlarını zorlayarak, domuz böbreklerini canlılar üzerinde test etme umuduyla Gıda ve İlaç İdaresi ile paylaşmaya hazırlandıkları kritik dersleri öğrendiler.
BEYİN ÖLÜMÜ ADAMIN BEDENİNDE BİR AYDAN FAZLA DOMUZ BÖBREĞİ ÇALIŞIYOR; HAYVAN-İNSAN ORGAN NAKLİDE DEV BİR ADIM
Deneyi yürüten organ nakli cerrahı Dr. Robert Montgomery Associated Press’e “Bu heyecan ve rahatlamanın bir birleşimi” dedi. “Bu kadar iyi durumda bir domuz böbreğine sahip olmak için iki ay çok uzun bir süre. Bu size sonraki denemeler için çok fazla güven veriyor.”
Kendisi de kalp nakli alıcısı olan Montgomery, hayvandan insana nakillerin ülkedeki organ sıkıntısını hafifletmek için çok önemli olduğunu düşünüyor. 100.000’den fazla kişi ulusal bekleme listesinde yer alıyor; bunların çoğu böbreğe ihtiyaç duyuyor ve binlerce kişi beklerken ölecek.
Sözde ksenotransplantasyon girişimleri onlarca yıldır başarısız oldu; insan bağışıklık sistemi yabancı hayvan dokusunu anında yok etti. Yenilik: Organları insana daha çok benzesin diye genetiği değiştirilmiş domuzları denemek.
Maurice “Mo” Miller’ın ailesi, 12 Eylül 2023’te New York’taki NYU Langone Health’de cesedinin yanında duruyor. Çarşamba günü, Miller’e domuz organı nakletmeye yönelik dramatik deney başarıyla sona erdi. (AP Fotoğrafı/Shelby Lum)
Ölen bedenler üzerinde yapılan bazı kısa deneyler, ani bir bağışıklık saldırısını önledi ancak oluşması bir ay sürebilecek daha yaygın bir reddedilme biçimine ışık tutmadı. Geçen yıl, Maryland Üniversitesi cerrahları ölmekte olan domuz kalpli bir adamı kurtarmaya çalıştılar; ancak organın tam olarak açıklanamayan nedenlerden dolayı başarısız olması nedeniyle adam yalnızca iki ay hayatta kaldı. Ve FDA, Montgomery’nin ekibine domuz organlarının insan organlarıyla karşılaştırıldığında gerçekte nasıl iş yaptığına dair bir soru listesi verdi.
Montgomery, domuz böbreğinin nasıl çalıştığını görmek için Miller’in vücudunu iki ay boyunca solunum cihazında tutmanın bu soruların bazılarına cevap verebileceği konusunda kumar oynadı.
Miller’in kız kardeşi Mary Miller-Duffy, bu hafta erkek kardeşinin yatağının başında gözyaşları içinde veda ederken, “Seninle gurur duyuyorum” dedi.
Miller bayıldı ve kanser nedeniyle organlarını bağışlayamadığı için beyin ölümü gerçekleşti. Seçimle boğuştuktan sonra Miller-Duffy, domuz deneyi için Newburgh, New York’taki insan vücudunu bağışladı. Yakın zamanda Kaliforniya’da böbrek nakli bekleyen bir yabancıdan, umutsuzca ihtiyaç duyulan araştırmayı ilerletmeye yardım ettiği için kendisine teşekkür eden bir kart aldı.
Miller-Duffy, eşi Sue Duffy ile Montgomery’nin ekibine sarılırken “Bu oldukça uzun bir yolculuktu” dedi.
DOMUZ ORGAN NAKLİ ÖLÜ İNSAN BEDENLERİ ÜZERİNDE TEST EDİLİYOR
14 Temmuz’da, yani 58. yaş gününden kısa bir süre önce, cerrahlar Miller’in kendi böbreklerini bir domuz böbreği ve hayvanın bağışıklık hücrelerini eğiten bir bez olan timus ile değiştirdiler. İlk ay böbrek hiçbir sorun belirtisi olmadan çalıştı.
Ancak kısa süre sonra doktorlar üretilen idrar miktarında hafif bir azalma ölçtüler. Biyopsi, reddin başladığına dair ince bir işareti doğruladı ve doktorlara bunun tedavi edilebilir olup olmadığını anlama fırsatı verdi. Tabii ki, böbreğin performansı, günümüzde hastaların kullandığı standart bağışıklık baskılayıcı ilaçlardaki değişiklikle yeniden toparlandı.
NYU organ nakli immünologu Massimo Mangiola, “Bunun gerçekten mümkün olduğunu öğreniyoruz” dedi.
Araştırmacılar, domuz böbreğinin insan hormonlarına nasıl tepki verdiği, antibiyotiklerin salgılanması veya ilaçla ilgili yan etkiler açısından nasıl bir fark görülmediği de dahil olmak üzere diğer FDA sorularını işaretlediler.
Dr. Jeffrey Stern Çarşamba günü domuz böbreğini daha yakından incelemek için 61. günde çıkardıktan sonra, “Güzel görünüyor, normal böbreklerin görünümüyle tamamen aynı” dedi.
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Sonraki adımlar: Araştırmacılar, ksenotransplanttan kaynaklanan herhangi bir sorun ipucunu araştırmak için her büyük organdan, lenf düğümlerinden ve sindirim sisteminden yaklaşık 180 farklı doku örneği aldı.
Hastings Merkezi’nde ksenotransplant klinik denemeleri için etik ve politika önerilerinin geliştirilmesine yardımcı olan araştırma uzmanı Karen Maschke, ölen kişi üzerinde yapılan deneylerin organların canlılarda aynı şekilde çalışacağını tahmin edemeyeceği konusunda uyardı.
Ancak başka değerli bilgiler de sağlayabilirler, dedi. Bu, bazı araştırma ekiplerinin tercih ettiği 10’a kadar genetik değişiklikle domuzlar arasındaki farkları ortadan kaldırmaya yardımcı olmayı ve Montgomery’nin kullandığı gibi yalnızca tek bir değişiklikle anında bağışıklık saldırısını tetikleyen bir genin çıkarılmasını içeriyor.
İmmünolog Mangiola, “Bunu yapmamızın nedeni ne yazık ki hayatta ikinci bir şans bulamadan ölen çok sayıda insanın olması.” dedi. “Ve bu konuda bir şeyler yapmamız gerekiyor.”