CDC araştırırken Nevada çocukları nadir görülen beyin enfeksiyonları ve apseler yaşadılar

poem

New member
Geçen yıl güney Nevada’da çocuklarda beyin apsesi vakalarının üç katına çıktığı bildirildikten sonra, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ani artışın olası nedenlerini araştırıyor.

Nevada, Las Vegas’taki Intermountain İlköğretim Çocuk Hastanesinde pediatrik beyin cerrahı olan Dr. Taryn Bragg, beklenmedik sayıda vakayı Ocak 2023’te bir halk sağlığı danışmanlığı yayınlayan Güney Nevada Sağlık Bölgesi’ne bildirdi.

Pazar sabahı “Fox & Friends Weekend”e konuşan Dr. Bragg, “Enfeksiyonları Mart 2022’de fark etmeye başladık” dedi. “Çocukların büyük çoğunluğu, beyinde oluşan apselere oldukça hızlı ilerleyen sinüs enfeksiyonları ile başvurdu.”

FLORIDA ADAMI SİNÜSLERİNİ MUSLUK SUYUYLA ÇIKALAMAKTAN BEYİN YİYEN ENFEKSİYONA GEÇTİKTEN SONRA ÖLDÜ

Çocukların çoğunda ayrıca ağız ve solunum boşluğunda yaygın olarak bulunan Streptococcus intermedius bakterisinin varlığının da görüldüğünü söyledi.

Bragg, “Genellikle enfeksiyonlara neden olmaz, ancak kesinlikle olabilir – ve beyin apselerine neden olacak en yaygın organizmadır” dedi.



Geçen yıl güney Nevada’da çocuklarda beyin apsesi vakalarının üç katına çıktığı bildirildikten sonra, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ani artışın olası nedenlerini araştırıyor. (iStock)


Doktor, Güney Nevada’da enfeksiyonların çevresel faktörlerden kaynaklandığına dair kanıt görmedi.

Bir telefon görüşmesinde Haberler Digital’e “Topluluğumuzda enfeksiyon oranlarını hafifletmemize ve düşürmeye çalışmamıza yardımcı olacak yerel bir şey bulamadık” dedi.

‘Soğuk algınlığından çok farklı’


Dr. Bragg’ın “Fox & Friends Weekend” programında açıkladığı gibi, hastaneye beyin enfeksiyonlarıyla gelen çocuklar geldiklerinde zaten “inanılmaz derecede hastaydı”.

“Senin soğuk algınlığından çok farklı,” dedi.

Nevada’da bu pediatrik beyin apselerinden herhangi bir ölüm olmamıştır.
“Çocukların çoğunda belirgin ateş, şiddetli baş ağrıları, uyuşukluk, hatta belki de konuşma veya dil güçlükleri veya zayıflık gibi nörolojik bozukluklar vardı.”


beyin apsesi


Bir beyin apsesi veya serebral apse, bir enfeksiyon beyinde irin dolu bir cep oluşmasına neden olduğunda ortaya çıkar. (iStock)


Bragg, güney Nevada’da bu pediatrik beyin apselerinden herhangi bir ölüm olmadı ve çocukların büyük çoğunluğunun “nörolojik eksiklik olmadan tamamen iyileştiğini” söyledi.

Bununla birlikte, birçoğu uzun süreli antibiyotik ve çok sayıda ameliyat gerektirdi.

Spike rağmen, beyin apseleri vardır genel olarak nadir


Danışmaya göre beyin apseleri çocuklar arasında nadir görülür.

Güney Nevada Sağlık Bölgesi, 2015 ile 2021 arasında, Nevada’nın güneyindeki Clark County’de 18 yaş ve altındakiler arasında yılda yalnızca beş vaka gördüğünü belirtti.

2022’de %240 artışla 17 vaka görüldü.

Beyin enfeksiyonuyla hastaneye gelen çocuklar, geldiklerinde “inanılmaz derecede hastaydı”.
Hastaların ortalama yaşı 12 idi ve bunların %76’sı erkekti.

KLEBSIELLA PNEUMONIAE BAKTERİ SALGINI SEATTLE HASTANESİNDE 31 HASTAYA BULAŞTI

CDC’de salgın istihbarat görevlisi olan Dr. Jessica Penney, programın gündemine göre geçen hafta Georgia, Atlanta’da düzenlenen Salgın İstihbarat Servisi (EIS) Konferansında pediatrik beyin apselerindeki artışı sundu.

CDC araştırıyor


CDC, pediatrik beyin apselerindeki artışı ilk olarak Eylül 2022’de Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporunda tartıştı.

Mayıs 2022’de Kaliforniya’da üç çocuk bu hastalık nedeniyle hastaneye kaldırıldıktan sonra, ajans soruşturmaya başladı.


Çocuk MR çekiyor


Beyin apseleri tipik olarak MRI taramaları, kan testleri ve/veya enfekte bölgeden alınan numunelerin testleri ile teşhis edilir. (iStock)


CDC raporda, “Birden fazla eyaletteki klinisyenlerle yapılan tartışmalar, özellikle Streptococcus intermedius’un neden olduğu pediatrik intrakranial enfeksiyonlarda olası bir artış ve SARS-CoV-2 enfeksiyonunun olası katkıda bulunan rolü hakkında endişeleri artırdı” dedi.

Beyin apsesi hakkında bilinmesi gerekenler


Johns Hopkins Medicine’e göre bir beyin apsesi veya serebral apse, bir enfeksiyon beyinde irin dolu bir cep oluşmasına neden olduğunda ortaya çıkar.

En yaygın neden, beyinde kulaklardan, sinüslerden veya kan dolaşımından girebilen bakteri veya mantarların varlığıdır.

Kafa travması geçiren veya o bölgede ameliyat olanlarda da apse gelişebilir.

En yaygın neden, beyinde bakteri veya mantarların varlığıdır.
Johns Hopkins, HIV/AIDS, kalp kusuru, intravenöz ilaç kullanım öyküsü veya bağışıklık sistemini zayıflatan bir durumu olanlar gibi bazı kişilerin daha yüksek risk altında olduğunu belirtiyor.

Halk sağlığı danışmanlığına göre, Nevada’nın güneyinde bildirilen vakalarda, çocukların %64’ü burun tıkanıklığı ve burun akıntısı gibi semptomlar bildirdi.

Diğer bir %50’sinde baş ağrısı, ateşli baş ağrısı ve beyin sarsıntısı riski olan kafa yaralanmaları görüldü.


Anne ve çocuğu hastanede


Bir bulaşıcı hastalıklar doktoru Haberler Digital’e verdiği demeçte, beyin apsesi, hastanede acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur. (iStock)


Johns Hopkins’e göre diğer yaygın semptomlar arasında görme bozuklukları, halsizlik, nöbetler, mide bulantısı, kusma, kafa karışıklığı, bilinç değişiklikleri, boyun veya sırt sertliği ve konuşma veya hareket etme zorluğu yer alır.

Durum MRI veya CT taramaları, kan testleri ve/veya apse örnekleri ile teşhis edilebilir.

Güney Nevada vakalarında, çocukların ebeveynlerinin %79’u tıbbi bakıma başvurmuş ve bu da sonunda hastaneye kaldırılmalarına yol açmış ve bunların %50’si doğrudan acil servise gitmiştir.

“Beyin apsesi tıbbi bir acil durumdur.”
Johns Hopkins’e göre enfeksiyonlar genellikle güçlü antibiyotikler, steroidler, mantar önleyici ilaçlar ve/veya nöbet önleyici ilaçlarla tedavi edilir.

Şiddetli vakalarda, apseyi boşaltmak veya çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

KİMDEN ‘SESSİZ PANDEMİ’ UYARISI: BAKTERİLER ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ NEDENİYLE ÇOK FAZLA KİŞİ ÖLDÜRÜYOR

Access Health Louisiana’da görev yapan bulaşıcı hastalık doktoru Dr. MarkAlain Déry, Haberler Digital ile yaptığı röportajda “Beyin apsesi tıbbi bir acil durumdur” dedi.

“Hemen boşaltılması gerekiyor. Hasta hastanede bulaşıcı hastalık doktoru tarafından izleniyor olmalı.”

Doktor, beyin apseleriyle ilişkili daha ciddi risklerden bazılarının nörolojik açıkları ve nöbetleri içerdiğini de sözlerine ekledi.

Pandemi ile olası bağlantı


CDC raporunda, çocuklarda beyin apselerinin COVID-19 salgını başladığında azaldığını, ardından 2021 yazında – pandemiyle ilgili kısıtlamaların kalkmaya başladığı sıralarda arttığını belirtti.

Vakalar, başlangıç seviyelerine düşmeden önce Mart 2022’de zirve yaptı.


Baş ağrısı olan çocuk


Beyin enfeksiyonu olan çocukların yaklaşık yarısı (resimde yok) baş ağrısı, ateşli baş ağrısı ve beyin sarsıntısı riski taşıyan kafa yaralanmaları yaşadı. (iStock)


Zamanlama, bazılarının artışın, maskeleme ve tecrit gibi pandemi kısıtlamalarının bağışıklık sistemlerinin zayıflamasına neden olabileceği “bağışıklık borcundan” kaynaklandığını öne sürmesine yol açtı.

Dr. Déry, bağışıklık borcu kavramına inandığını, ancak bunun beyin enfeksiyonlarının artmasında bir faktör olduğundan şüphe duyduğunu söyledi.

Haberler Digital’e “Bence bağışıklık borcu, RSV ve grip gibi solunum virüsleri için daha fazla geçerli” dedi. “Beyin apsesi, genellikle insanların dişçilik veya KBB (kulak, burun ve boğaz) prosedürü geçirdiği durumlarda bakteri veya parazitlerden kaynaklanır.”

“Birdenbire beyin apsesi olmuyorsunuz” diye ekledi.

Diğer doktorlar da pandemiyle bir bağlantı olup olmadığından emin değiller.


maskeli çocuk


Dr. Bragg, Haberler Digital’e çocukların ebeveynlerinin yaklaşık üçte birinin enfeksiyon başlamadan önce maske takmayı bıraktıklarını söyledi. (iStock)


“Bunun yalnızca bir vaka kümesi mi yoksa ulusal bir eğilim mi olduğunu henüz bilmiyoruz, bu nedenle, COVID kilitlenmeleri veya kapanmalar nedeniyle bağışıklık sistemi yanıtındaki bir duraklamanın, temel yanıtın nerede bir rol oynayıp oynamadığını söyleyemeyiz. NYU Langone Tıp Merkezi’nde tıp profesörü ve Haberler tıbbi katılımcısı olan Dr. Marc Siegel, Haberler Digital’e verdiği demeçte, çocuklarımızın bir süredir görmediği strep gibi böcekler gecikti.

Bununla birlikte doktor, beyin enfeksiyonlarındaki artışın, insanların COVID’e “hiper odaklanma” nedeniyle sinüs ve kulak enfeksiyonlarını tanıyamamasından kaynaklanabileceğine inanıyor.

“Birdenbire beyin apsesi olmuyorsun.”
“Son zamanlarda sinüs ve kulak enfeksiyonlarında – çoğu tespit edilemeyen – az sayıda vakada beyin apselerine yayılabilen bir artış gördük” dedi.

“Bu bir sayı oyunu – sağlıklı genç gençlerde artan sinüs ve kulak enfeksiyonları, apse sayısında buna karşılık gelen bir artışa yol açıyor.”

SAĞLIK BÜLTENİMİZE ÜYE OLMAK İÇİN TIKLAYINIZ

Dr. Bragg, Haberler Digital’e çocukların ebeveynlerinin yaklaşık üçte birinin enfeksiyon başlamadan önce maske takmayı bıraktıklarını söyledi.

Ülke genelindeki diğer eyaletlerden daha fazla bilgi alınana kadar Dr. Bragg, enfeksiyonlara neyin sebep olduğuna dair herhangi bir “kesin belirleme” yapmanın zor olacağını söyledi.

“Sayılardaki üç veya dört kat artışa rağmen, bu hala nispeten küçük bir örneklem boyutu” dedi.

HABERLER SUNULDU

Doktor, enfeksiyonların yaygın olduğuna dair daha fazla kanıt görmeyi umuyor. Daha şimdiden Phoenix, Seattle, California, New York ve Michigan’daki vakaları duymuştur.

Bragg, “Pediatrik KBB ve genel cerrahi vakaları gibi diğer alt uzmanlık alanlarından daha fazla bilgi gelebilir” dedi.



Melissa Rudy, sağlık editörü ve Haberler Digital’de yaşam tarzı ekibinin bir üyesidir.