Bu makaleyi ücretsiz okuyun!
Üstelik ücretsiz hesabınızla binlerce makaleye, videoya ve daha fazlasına sınırsız erişim elde edin!
Geçerli bir e.
E-postanızı girerek, Mali Teşvik Bildirimimizi içeren Haberler Hizmet Şartları ve Gizlilik Politikasını kabul etmiş olursunuz. İçeriğe erişmek için e-postanızı kontrol edin ve verilen talimatları izleyin.
Giderek artan sayıda hasta ve sağlayıcı, bu önlemlerin faydalarını müjdeliyor hastane bakımı özel evlere aktarılıyor – ancak kalıcı federal fon eksikliği bu tür programları riske atabilir.
Evde bakıma geçiş, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin (CMS) yatak sıkıntısına yanıt olarak Evde Akut Hastane Bakımından feragat programını başlattığı Mart 2020'de KOVİD'in başlamasıyla başladı.
Program, hastanelerin evde bakım için, gerçek tesislerde tedavi gören hastalarla aynı geri ödemeyi alabilmesine olanak tanıyor.
BAZI HEMŞİRELER SEATTLE ÇOCUK HASTANESİ'NDE ŞİDDETLİ SALDIRILAR YAŞIYOR, KORUMA, DESTEK İSTEDİKLERİNİ SÖYLÜYOR
Programın başlangıcından bu yana 37 eyaletteki yüzlerce hastanede uygulama yapıldı Evde bakım binlerce hasta için.
Bunlardan biri, 2016 yılında Evde Sağlık programını başlatan Boston şehir merkezindeki Mass General Brigham (MGB) ağıdır.
Giderek artan sayıda hasta ve sağlayıcı, hastane bakımını insanların evlerine getirmenin faydalarını müjdeliyor, ancak kalıcı federal fon eksikliği bu tür programları riske atabilir. (Kitle Generali Brigham)
MGB'nin Ev Hastanesi, ülkedeki en büyük hastanelerden biridir ve beş tesisinden 66 mahalleye hizmet vermektedir.
Hastaneden yapılan basın açıklamasına göre, program başlatıldığından bu yana 2.400'den fazla evde hastaneye yatış gerçekleşti ve bu da 12.700'den fazla akut bakım yatak günü tasarrufu anlamına geliyor.
MGB Evde Sağlık Hizmetleri'nin baş klinik ve inovasyon sorumlusu Dr. Stephen Dorner, Haberler Digital'e programın büyümesi ve hedeflerinin yanı sıra hastalar ve sağlayıcılara yönelik faydalar hakkında konuştu.
Teksaslı Doktor, Emekliliğini Kutlamak İçin Hastane Koridorlarında Paten Kaydırdığı İçin TİKTOK'ta Viral Oluyor
Zoom röportajında ”Ocak 2022'de ortalama dokuz hasta sayımı yaptık – bugün ortalama 36 hasta sayımına sahibiz ve toplam kapasite 40″ dedi.
“Mevcut yatan hasta hacminin en az %10'unu hastanelerden hastaların evlerine kaydırana kadar önümüzdeki aylarda ve yıllarda bunu büyütmeye devam edeceğiz.”
Dorner, evde bakımı, ülkedeki hastanelerin karşı karşıya olduğu “büyük kapasite krizi” için geçerli bir çözüm olarak görüyor.
Bir doktor, hastaların “evde hastane bakımını kabul etmeye daha istekli olduklarını çünkü kronik hastalıklarıyla uğraşmak için çok fazla zaman harcadıklarını ve evde daha fazla zaman geçirmek istediklerini” söyledi. (Kitle Generali Brigham)
“Sağlık hizmetleri çok fazla paraya mal oluyor” dedi. “Ve özellikle yaşlanan baby boomer kuşağına ve onların ihtiyaç duyacakları bakım miktarına baktığımızda – özellikle de ömür artar — işleri yapmanın yeni, daha düşük maliyetli yollarını bulmalıyız.”
Dorner, insanların evlerinde akut yatarak tedavi hizmeti sunma yeteneğinin, bakıma genel erişimi iyileştirmenin ve tıbbi maliyetleri azaltmanın “olağanüstü” bir yolu olduğunu belirtti.
Hastaların evde bakım talebi
Evde hastane bakımı herkes için olmasa da birçok hasta bunu almaya fazlasıyla istekli.
Dorner, Haberler Digital'e şunları söyledi: “Evde hastane bakımını kabul etmeye en istekli hastalar, en uyumlu ve tıbbi ihtiyaçlarının ne olduğunun farkında olan hastalardır.”
“Evde hastane bakımını kabul etmeye daha istekliler çünkü sorunlarıyla ilgilenmek için çok fazla zaman harcıyorlar.” kronik hastalık ve evde daha fazla vakit geçirebilmek istiyorlar” dedi doktor.
Dorner, MGB'nin selülit, böbrek enfeksiyonu veya zatürre gibi daha önce hiç ilgilenmediği yeni, akut sorunları olan hastaları kabul etmede de “büyük başarı” elde ettiğini ekledi.
Massachusetts General Brigham hastanelerinin kurumsal ofisleri, 27 Ocak 2022'de Somerville, Massachusetts'teki Assembly Square'de görülüyor. Mass General Brigham, 2016 yılında Evde Sağlık Hizmeti programını başlattı. (Getty Images)
“İnsanlar kendi yataklarında olmanın, kendi yemeklerini yemenin, iyileşirken köpeklerini okşamanın, sevdiklerinin gelip ziyaret etmesinin ve şehre yürüyerek para ödemek zorunda kalmamanın yarattığı yaratık konforuna sahip olmak istiyor. park etme ve tüm bu şeyler” dedi.
Dorner, hastaların evde bakımın kişiselleştirilmiş doğasından da keyif aldıklarını söyledi.
GOOGLE, 2023 YILININ EN İYİ 10 SAĞLIK ARAŞTIRMASINI AÇIKLIYOR VE UZMANLAR BUNLARA CEVAP VERİYOR
“Ziyaretlerimizin yaklaşık yüzde 60 ila yüzde 70'i sanal olarak değil, aslında evde gerçekleştiriliyor” dedi. “Dolayısıyla hastalarımızı ilk elden görebilmeleri için doktorları, pratisyen hemşireleri ve doktor asistanlarını hastalarımızın evlerine gönderiyoruz, bu da onlara hastaların ev ortamını anlama konusunda benzersiz bir bakış açısı sağlıyor.”
“Hastaların çoğu bize bir daha asla hastane bazlı bakım almak istemediklerini söylüyor. Tüm bakımlarını evlerinin rahatlığında nasıl alabileceklerini bilmek istiyorlar.”
MGB Evde Sağlık Hizmetleri'nin baş klinik ve inovasyon yetkilisi Haberler Digital'e şunları söyledi: “Evde hastane bakımını kabul etmeye en istekli hastalar, tıbbi ihtiyaçlarının en iyi farkında olan ve en uyumlu olanlardır.” (Kitle Generali Brigham)
Program aynı zamanda sağlayıcı tükenmişliğini hafifletme potansiyeline de sahiptir.
Dorner, “Klinisyenlerimizden evde hastane bakımında geçirdikleri zamanın tüm kariyerleri boyunca yaşadıkları en anlamlı deneyimlerden biri olduğunu duyduk” dedi.
Ancak bu, tüm bakımın eve getirilebileceği anlamına gelmez.
Dorner, “Evde yoğun bakım üniteleri inşa etmiyoruz ve ameliyatları kimsenin oturma odasında yapmayı düşünmüyoruz” dedi.
“Fakat doğru koşullarda, ev tabanlı ortamda bir tamamlayıcı oluşturabilmek istiyoruz.”
MGB'nin programı veya araştırmasında yer almayan Johnson, “Uygun hasta seçimiyle evde akut hastane bakımı devam ettirilmesi gereken önemli bir bakım modelidir” dedi.
Araştırmacılar, evde bakım alan hastaların ölüm oranlarının düşük olduğunu buldu (hastanede yatış sırasında %0,5 ve 30 günde %3,2). (Kitle Generali Brigham)
“Belirli tıbbi durumlarda bakımın kalitesi ve sonuçları, hastanedeki bakıma eşit veya ondan daha iyi görünüyor” diye ekledi.
“Özellikle bazı araştırmalar, hareketsizlikten kaynaklanan bası yaraları, vasıflı bakım tesislerine olan ihtiyacın azalması ve hastaneye yeniden kabul oranlarının azalması gibi daha az komplikasyon olduğunu buldu.”
Kanıtlanmış faydalar
MGB araştırmacıları, Evde Hastane programının sonuçlarını ölçmek için yakın zamanda Annals of Internal Medicine'de yayınlanan bir çalışma yürüttüler.
Ekip, 1 Temmuz 2022 ile 30 Haziran 2023 arasında evde hastanede bakım alan 5.858 ABD'li hastanın sonuçlarını analiz etti.
ÇALIŞMA BULGULARINA GÖRE, AMERİKA'DA YAŞLILARIN ÇOĞUNUNUN BAKIM EVİ VEYA YARDIMLI YAŞAM PARASI OLMUYOR
Araştırmacılar, çalışmadaki hastaların yüzde 42,5'inin kalp yetmezliği, yüzde 43,3'ünün kronik obstrüktif akciğer hastalığı, yüzde 22,1'inin kanser ve yüzde 16,1'inin demans dahil olmak üzere “tıbbi açıdan karmaşık durumlara” sahip olduğunu kaydetti.
En sık görülen beş taburcu tanısı kalp yetmezliğiydi. solunum yolu enfeksiyonu (COVID dahil), sepsis, böbrek/idrar yolu enfeksiyonları ve selülit.
Araştırmacılar evde bakım alan hastaların ölüm oranlarının düşük olduğunu buldu (hastanede yatış sırasında %0,5 ve 30 günde %3,2). Bunların yalnızca %62,2'si hastaneye “yükseltildi”.
MGB araştırmacıları, taburcu olduktan sonraki 30 gün içinde hastaların yüzde 2,6'sının vasıflı bir bakım tesisini kullandığını ve yüzde 15,6'sının yeniden kabul edildiğini buldu. (iStock)
Taburcu olduktan sonraki 30 gün içinde hastaların %2,6'sı vasıflı bir bakım tesisini kullandı ve %15,6'sı yeniden kabul edildi; araştırmacılar bu rakamların beklenenden düşük olduğunu belirtti.
MGB'nin Evde Sağlık Hizmetleri araştırma ve geliştirme klinik direktörü MD David Michael Levine, Haberler Digital'e “Ev Hastanesi çok karmaşık ve akut hastalara hizmet veriyor – bunlar 'istenilen' hastalar değil” dedi.
“Bu modelde bakılan hastaların gerçek karmaşıklığını ve keskinliğini ulusal bazda ilk kez gösterebildik.”
Levine, araştırmacılar ayrıca Home Hospital'ın “geleneksel olarak yetersiz hizmet alan nüfusa eşit bakım” sağladığı sonucuna vardı.
UZMANLAR, AMERİKA'DA FİZİK TERAPİST UYGULAMALARI PERSONEL EKSİKLİĞİYLE KARŞILAŞTIĞINDAN, ÇOCUKLAR 'ACI ÇEKİYOR' DEDİ
“Geleneksel hastane bakımının, yetersiz hizmet alan gruplar arasında sonuçlarda büyük eşitsizlikler olduğunu biliyoruz ve bunu Ev Hastanesinde görmüyoruz.”
MGB'nin çalışmasının bulgularını inceleyen Johnson, bunların tutarlı olduğunu bulduğunu söyledi. Önceki arama.
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Evde akut hastane bakımına ilişkin bu çalışma, düşük ölüm oranları, hastanede artış ve vasıflı bakım tesisleri kullanımının düşük olduğunu gösterdi” dedi. “Bu olumlu sonuçlar sosyal açıdan savunmasız hastalarda da görüldü.”
Sağlayıcılar, feragat süresinin Aralık 2024'te sona ermesi nedeniyle Evde Akut Hastane Bakımı programının hâlâ geçici bir ödeme mekanizması olmasından endişe ediyor. (iStock)
Ancak çalışma gözlemsel verilere dayandığından ve sayıları hastanede yatan hastalarla karşılaştırma olanağına sahip olmadığından sınırlıydı.
Levine, “Evde yatan hastaları geleneksel hastanedeki hastalarla karşılaştırmak çok fazla ek araştırma gerektiriyor” dedi. “Evde yatan hastaları örneğin şu kişilerle karşılaştırmak istemeyiz: cerrahi hastalar veya doğum ve doğum hastaları.”
Şöyle ekledi: “Tüm hastaneye yatışlara bakarsanız, evet, bu rakamlar daha iyi; ancak bu değerli bir karşılaştırma değil. Şu anda bu daha gelişmiş analizi yürütüyoruz.”
Evde hastane bakımının önündeki engeller
Sağlayıcılar Evde Akut Hastane Bakımı programının hâlâ geçici bir ödeme mekanizması olmasından endişe duyuyor.
Kongre, feragat süresini uzatmak veya kalıcı hale getirmek için harekete geçmediği sürece, feragat Aralık 2024'te sona erecek.
SAĞLIK BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN TIKLAYIN
Levine, Haberler Digital'e “Daha fazla kişinin Evde Hastane bakımına erişebilmesi için kalıcı bir ödeme mekanizması kritik önem taşıyor” dedi.
“Politika yapıcıların ve klinisyenlerin hastaların ev konforunda bakım alma fırsatlarını genişletmek için feragatnamenin uzatılması ve hatta kalıcı olarak onaylanması konusunda bilinçli bir karar vermeleri için daha fazla veri olması amacıyla bu ulusal analizi yürütmek istedik.”
Evde bakıma geçiş, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin yatak sıkıntısına yanıt olarak Evde Akut Hastane Bakımından feragat programını başlattığı Mart 2020'de COVID'in başlamasıyla başladı. (iStock)
Yorum için iletişime geçildiğinde Amerikan Hastaneler Birliği (AHA) bir açıklama yaptı.
“Ortaya çıkan kanıtlar, evde hastane bakımının birçok hasta için güvenli, etkili ve yararlı olduğunu gösteriyor. AHA, geçen yıl hastanelerin evde hastane programlarına devam etmelerini sağlayan düzenleme esnekliklerinin kongrede genişletilmesini destekledi ve bu yenilikçi modeli sağlamak için çalışıyor. bakım hastalara ve topluluklara açık olmaya devam ediyor.”
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Haberler Digital, Evde Akut Hastane Bakımı muafiyet programının olası uzatılmasına ilişkin yorum talep etmek için Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerine (CMS) ulaştı.
Daha fazla Sağlık makalesi için şu adresi ziyaret edin: www.Haberler/health.
Üstelik ücretsiz hesabınızla binlerce makaleye, videoya ve daha fazlasına sınırsız erişim elde edin!
Geçerli bir e.
E-postanızı girerek, Mali Teşvik Bildirimimizi içeren Haberler Hizmet Şartları ve Gizlilik Politikasını kabul etmiş olursunuz. İçeriğe erişmek için e-postanızı kontrol edin ve verilen talimatları izleyin.
Giderek artan sayıda hasta ve sağlayıcı, bu önlemlerin faydalarını müjdeliyor hastane bakımı özel evlere aktarılıyor – ancak kalıcı federal fon eksikliği bu tür programları riske atabilir.
Evde bakıma geçiş, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin (CMS) yatak sıkıntısına yanıt olarak Evde Akut Hastane Bakımından feragat programını başlattığı Mart 2020'de KOVİD'in başlamasıyla başladı.
Program, hastanelerin evde bakım için, gerçek tesislerde tedavi gören hastalarla aynı geri ödemeyi alabilmesine olanak tanıyor.
BAZI HEMŞİRELER SEATTLE ÇOCUK HASTANESİ'NDE ŞİDDETLİ SALDIRILAR YAŞIYOR, KORUMA, DESTEK İSTEDİKLERİNİ SÖYLÜYOR
Programın başlangıcından bu yana 37 eyaletteki yüzlerce hastanede uygulama yapıldı Evde bakım binlerce hasta için.
Bunlardan biri, 2016 yılında Evde Sağlık programını başlatan Boston şehir merkezindeki Mass General Brigham (MGB) ağıdır.
Giderek artan sayıda hasta ve sağlayıcı, hastane bakımını insanların evlerine getirmenin faydalarını müjdeliyor, ancak kalıcı federal fon eksikliği bu tür programları riske atabilir. (Kitle Generali Brigham)
MGB'nin Ev Hastanesi, ülkedeki en büyük hastanelerden biridir ve beş tesisinden 66 mahalleye hizmet vermektedir.
Hastaneden yapılan basın açıklamasına göre, program başlatıldığından bu yana 2.400'den fazla evde hastaneye yatış gerçekleşti ve bu da 12.700'den fazla akut bakım yatak günü tasarrufu anlamına geliyor.
MGB Evde Sağlık Hizmetleri'nin baş klinik ve inovasyon sorumlusu Dr. Stephen Dorner, Haberler Digital'e programın büyümesi ve hedeflerinin yanı sıra hastalar ve sağlayıcılara yönelik faydalar hakkında konuştu.
Teksaslı Doktor, Emekliliğini Kutlamak İçin Hastane Koridorlarında Paten Kaydırdığı İçin TİKTOK'ta Viral Oluyor
Zoom röportajında ”Ocak 2022'de ortalama dokuz hasta sayımı yaptık – bugün ortalama 36 hasta sayımına sahibiz ve toplam kapasite 40″ dedi.
“Mevcut yatan hasta hacminin en az %10'unu hastanelerden hastaların evlerine kaydırana kadar önümüzdeki aylarda ve yıllarda bunu büyütmeye devam edeceğiz.”
Dorner, evde bakımı, ülkedeki hastanelerin karşı karşıya olduğu “büyük kapasite krizi” için geçerli bir çözüm olarak görüyor.
Bir doktor, hastaların “evde hastane bakımını kabul etmeye daha istekli olduklarını çünkü kronik hastalıklarıyla uğraşmak için çok fazla zaman harcadıklarını ve evde daha fazla zaman geçirmek istediklerini” söyledi. (Kitle Generali Brigham)
“Sağlık hizmetleri çok fazla paraya mal oluyor” dedi. “Ve özellikle yaşlanan baby boomer kuşağına ve onların ihtiyaç duyacakları bakım miktarına baktığımızda – özellikle de ömür artar — işleri yapmanın yeni, daha düşük maliyetli yollarını bulmalıyız.”
Dorner, insanların evlerinde akut yatarak tedavi hizmeti sunma yeteneğinin, bakıma genel erişimi iyileştirmenin ve tıbbi maliyetleri azaltmanın “olağanüstü” bir yolu olduğunu belirtti.
Hastaların evde bakım talebi
Evde hastane bakımı herkes için olmasa da birçok hasta bunu almaya fazlasıyla istekli.
Dorner, Haberler Digital'e şunları söyledi: “Evde hastane bakımını kabul etmeye en istekli hastalar, en uyumlu ve tıbbi ihtiyaçlarının ne olduğunun farkında olan hastalardır.”
Bu genellikle sık sık hastaneye yatmaya yol açabilecek kronik rahatsızlıkları olan hastaları içerir. kalp yetmezliği veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı olduğunu belirtti.“Sağlık hizmetleri çok fazla paraya mal oluyor… İşleri yapmanın yeni, daha düşük maliyetli yollarını bulmalıyız.”
“Evde hastane bakımını kabul etmeye daha istekliler çünkü sorunlarıyla ilgilenmek için çok fazla zaman harcıyorlar.” kronik hastalık ve evde daha fazla vakit geçirebilmek istiyorlar” dedi doktor.
Dorner, MGB'nin selülit, böbrek enfeksiyonu veya zatürre gibi daha önce hiç ilgilenmediği yeni, akut sorunları olan hastaları kabul etmede de “büyük başarı” elde ettiğini ekledi.
Massachusetts General Brigham hastanelerinin kurumsal ofisleri, 27 Ocak 2022'de Somerville, Massachusetts'teki Assembly Square'de görülüyor. Mass General Brigham, 2016 yılında Evde Sağlık Hizmeti programını başlattı. (Getty Images)
“İnsanlar kendi yataklarında olmanın, kendi yemeklerini yemenin, iyileşirken köpeklerini okşamanın, sevdiklerinin gelip ziyaret etmesinin ve şehre yürüyerek para ödemek zorunda kalmamanın yarattığı yaratık konforuna sahip olmak istiyor. park etme ve tüm bu şeyler” dedi.
Dorner, hastaların evde bakımın kişiselleştirilmiş doğasından da keyif aldıklarını söyledi.
GOOGLE, 2023 YILININ EN İYİ 10 SAĞLIK ARAŞTIRMASINI AÇIKLIYOR VE UZMANLAR BUNLARA CEVAP VERİYOR
“Ziyaretlerimizin yaklaşık yüzde 60 ila yüzde 70'i sanal olarak değil, aslında evde gerçekleştiriliyor” dedi. “Dolayısıyla hastalarımızı ilk elden görebilmeleri için doktorları, pratisyen hemşireleri ve doktor asistanlarını hastalarımızın evlerine gönderiyoruz, bu da onlara hastaların ev ortamını anlama konusunda benzersiz bir bakış açısı sağlıyor.”
“Hastaların çoğu bize bir daha asla hastane bazlı bakım almak istemediklerini söylüyor. Tüm bakımlarını evlerinin rahatlığında nasıl alabileceklerini bilmek istiyorlar.”
MGB Evde Sağlık Hizmetleri'nin baş klinik ve inovasyon yetkilisi Haberler Digital'e şunları söyledi: “Evde hastane bakımını kabul etmeye en istekli hastalar, tıbbi ihtiyaçlarının en iyi farkında olan ve en uyumlu olanlardır.” (Kitle Generali Brigham)
Program aynı zamanda sağlayıcı tükenmişliğini hafifletme potansiyeline de sahiptir.
Dorner, “Klinisyenlerimizden evde hastane bakımında geçirdikleri zamanın tüm kariyerleri boyunca yaşadıkları en anlamlı deneyimlerden biri olduğunu duyduk” dedi.
Ancak bu, tüm bakımın eve getirilebileceği anlamına gelmez.
Dorner, “Evde yoğun bakım üniteleri inşa etmiyoruz ve ameliyatları kimsenin oturma odasında yapmayı düşünmüyoruz” dedi.
“Fakat doğru koşullarda, ev tabanlı ortamda bir tamamlayıcı oluşturabilmek istiyoruz.”
Dr. Shana Johnson, fiziksel tıp ve rehabilitasyon doktoru Scottsdale, Arizona'daevde hastane modeline desteğini de dile getirdi.“Evde yoğun bakım üniteleri inşa etmiyoruz ve kimsenin oturma odasında ameliyat yapmayı düşünmüyoruz.”
MGB'nin programı veya araştırmasında yer almayan Johnson, “Uygun hasta seçimiyle evde akut hastane bakımı devam ettirilmesi gereken önemli bir bakım modelidir” dedi.
Araştırmacılar, evde bakım alan hastaların ölüm oranlarının düşük olduğunu buldu (hastanede yatış sırasında %0,5 ve 30 günde %3,2). (Kitle Generali Brigham)
“Belirli tıbbi durumlarda bakımın kalitesi ve sonuçları, hastanedeki bakıma eşit veya ondan daha iyi görünüyor” diye ekledi.
“Özellikle bazı araştırmalar, hareketsizlikten kaynaklanan bası yaraları, vasıflı bakım tesislerine olan ihtiyacın azalması ve hastaneye yeniden kabul oranlarının azalması gibi daha az komplikasyon olduğunu buldu.”
Kanıtlanmış faydalar
MGB araştırmacıları, Evde Hastane programının sonuçlarını ölçmek için yakın zamanda Annals of Internal Medicine'de yayınlanan bir çalışma yürüttüler.
Ekip, 1 Temmuz 2022 ile 30 Haziran 2023 arasında evde hastanede bakım alan 5.858 ABD'li hastanın sonuçlarını analiz etti.
ÇALIŞMA BULGULARINA GÖRE, AMERİKA'DA YAŞLILARIN ÇOĞUNUNUN BAKIM EVİ VEYA YARDIMLI YAŞAM PARASI OLMUYOR
Araştırmacılar, çalışmadaki hastaların yüzde 42,5'inin kalp yetmezliği, yüzde 43,3'ünün kronik obstrüktif akciğer hastalığı, yüzde 22,1'inin kanser ve yüzde 16,1'inin demans dahil olmak üzere “tıbbi açıdan karmaşık durumlara” sahip olduğunu kaydetti.
En sık görülen beş taburcu tanısı kalp yetmezliğiydi. solunum yolu enfeksiyonu (COVID dahil), sepsis, böbrek/idrar yolu enfeksiyonları ve selülit.
Araştırmacılar evde bakım alan hastaların ölüm oranlarının düşük olduğunu buldu (hastanede yatış sırasında %0,5 ve 30 günde %3,2). Bunların yalnızca %62,2'si hastaneye “yükseltildi”.
MGB araştırmacıları, taburcu olduktan sonraki 30 gün içinde hastaların yüzde 2,6'sının vasıflı bir bakım tesisini kullandığını ve yüzde 15,6'sının yeniden kabul edildiğini buldu. (iStock)
Taburcu olduktan sonraki 30 gün içinde hastaların %2,6'sı vasıflı bir bakım tesisini kullandı ve %15,6'sı yeniden kabul edildi; araştırmacılar bu rakamların beklenenden düşük olduğunu belirtti.
MGB'nin Evde Sağlık Hizmetleri araştırma ve geliştirme klinik direktörü MD David Michael Levine, Haberler Digital'e “Ev Hastanesi çok karmaşık ve akut hastalara hizmet veriyor – bunlar 'istenilen' hastalar değil” dedi.
“Bu modelde bakılan hastaların gerçek karmaşıklığını ve keskinliğini ulusal bazda ilk kez gösterebildik.”
Levine, araştırmacılar ayrıca Home Hospital'ın “geleneksel olarak yetersiz hizmet alan nüfusa eşit bakım” sağladığı sonucuna vardı.
UZMANLAR, AMERİKA'DA FİZİK TERAPİST UYGULAMALARI PERSONEL EKSİKLİĞİYLE KARŞILAŞTIĞINDAN, ÇOCUKLAR 'ACI ÇEKİYOR' DEDİ
“Geleneksel hastane bakımının, yetersiz hizmet alan gruplar arasında sonuçlarda büyük eşitsizlikler olduğunu biliyoruz ve bunu Ev Hastanesinde görmüyoruz.”
MGB'nin çalışmasının bulgularını inceleyen Johnson, bunların tutarlı olduğunu bulduğunu söyledi. Önceki arama.
Haberler Digital'e verdiği demeçte, “Evde akut hastane bakımına ilişkin bu çalışma, düşük ölüm oranları, hastanede artış ve vasıflı bakım tesisleri kullanımının düşük olduğunu gösterdi” dedi. “Bu olumlu sonuçlar sosyal açıdan savunmasız hastalarda da görüldü.”
Sağlayıcılar, feragat süresinin Aralık 2024'te sona ermesi nedeniyle Evde Akut Hastane Bakımı programının hâlâ geçici bir ödeme mekanizması olmasından endişe ediyor. (iStock)
Ancak çalışma gözlemsel verilere dayandığından ve sayıları hastanede yatan hastalarla karşılaştırma olanağına sahip olmadığından sınırlıydı.
Levine, “Evde yatan hastaları geleneksel hastanedeki hastalarla karşılaştırmak çok fazla ek araştırma gerektiriyor” dedi. “Evde yatan hastaları örneğin şu kişilerle karşılaştırmak istemeyiz: cerrahi hastalar veya doğum ve doğum hastaları.”
Şöyle ekledi: “Tüm hastaneye yatışlara bakarsanız, evet, bu rakamlar daha iyi; ancak bu değerli bir karşılaştırma değil. Şu anda bu daha gelişmiş analizi yürütüyoruz.”
Evde hastane bakımının önündeki engeller
Sağlayıcılar Evde Akut Hastane Bakımı programının hâlâ geçici bir ödeme mekanizması olmasından endişe duyuyor.
Kongre, feragat süresini uzatmak veya kalıcı hale getirmek için harekete geçmediği sürece, feragat Aralık 2024'te sona erecek.
SAĞLIK BÜLTENİMİZE KAYIT OLMAK İÇİN TIKLAYIN
Levine, Haberler Digital'e “Daha fazla kişinin Evde Hastane bakımına erişebilmesi için kalıcı bir ödeme mekanizması kritik önem taşıyor” dedi.
“Politika yapıcıların ve klinisyenlerin hastaların ev konforunda bakım alma fırsatlarını genişletmek için feragatnamenin uzatılması ve hatta kalıcı olarak onaylanması konusunda bilinçli bir karar vermeleri için daha fazla veri olması amacıyla bu ulusal analizi yürütmek istedik.”
Evde bakıma geçiş, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin yatak sıkıntısına yanıt olarak Evde Akut Hastane Bakımından feragat programını başlattığı Mart 2020'de COVID'in başlamasıyla başladı. (iStock)
Yorum için iletişime geçildiğinde Amerikan Hastaneler Birliği (AHA) bir açıklama yaptı.
“Ortaya çıkan kanıtlar, evde hastane bakımının birçok hasta için güvenli, etkili ve yararlı olduğunu gösteriyor. AHA, geçen yıl hastanelerin evde hastane programlarına devam etmelerini sağlayan düzenleme esnekliklerinin kongrede genişletilmesini destekledi ve bu yenilikçi modeli sağlamak için çalışıyor. bakım hastalara ve topluluklara açık olmaya devam ediyor.”
FOX HABER UYGULAMASINA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYIN
Haberler Digital, Evde Akut Hastane Bakımı muafiyet programının olası uzatılmasına ilişkin yorum talep etmek için Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerine (CMS) ulaştı.
Daha fazla Sağlık makalesi için şu adresi ziyaret edin: www.Haberler/health.